Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз (ОХ) - это патология, которая описывается как деформация межпозвонкового диска и деструкция позвонков в сочетании с поражением нервной и кровеносной систем. Диск не имеет собственного кровоснабжения, питание его осуществляется из подлежащих мышечных пучков, а влага, пропитывая хрящ, восстанавливает его упругость. Снижение питания хрящей влечет за собой повышение их хрупкости и ломкости; они деформируются и распадаются на секвестры. Для уменьшения нагрузки на "испорченное" ядро в центре диска организм стремится увеличить площадь структурной единицы и формирует наросты на телах позвонков – остеофиты.
Дальнейшие изменения могут развиваться в нескольких направлениях: либо появляется протрузия (выпячивание) с последующим формирование грыжи диска, либо разрушенное ядро начинает рубцеваться и кальцинироваться (обызвествляться).
Виды остеохондроза
Остеохондроз классифицируют по области пораженного позвоночника. В зависимости области поражения проявляются те или иные клинические проявления.
Шейный остеохондроз имеет многообразную симптоматику, как неврологическую, так и сосудистую. Причина этому – строение позвоночника – в области шеи позвонки расположены плотнее, сами по себе значительно меньше других позвонков и имеют в своем составе позвоночную артерию, которая направляется к головному мозгу. Малейшие изменения диска приведут к неврологическому и сосудистому дефициту. Основные проявления шейного остеохондроза – это боль в шее или затылке, онемение кожи лица и шеи. Такие же симптомы могут распространяться на верхний плечевой пояс. Если патологические изменения нарушают кровоток в позвоночной артерии, то появляется головная боль, иногда шум в ушах и шаткая походка, могут снизиться слух и острота зрения.
Остеохондроз грудного отдела, как правило, выражен неярко, часто его требуется дифференцировать со стенокардией, инфарктом миокарда, патологией легких или плевры. Малоподвижность грудного отдела позвоночника объясняет относительную редкость его травмирования по сравнению с шейным отделом или поясничным. Появляется боль в межлопаточной области, по ходу ребер, парестезии (онемение кожи).
Остеохондроз в области поясницы легко распознать. Боль проявляется в нескольких формах. Просто болит поясница или дополнительно "отдает" в ягодицу. Это состояние называют «люмбалгия», а ощущение боли говорит о вовлечении в процесс седалищного нерва. Активные движения провоцируют боль, мышцы поясницы спазмируются и создают защитный каркас. Болевой синдром может быть не выраженным или же в виде острого «прострела» (люмбаго). Если компрессия распространяется на сосуд, который кровоснабжает нерв, то очень быстро возникает паралитический ишиас.
|